医生口中的“多模式镇痛”是什么麻醉方式?这钱花得冤不冤?

张医生是科里出了名的爱专研。每每有新的技术,他都非常感兴趣。

自多模式镇痛理念出来后,他一有机会就会想办法为病人实施。看到病人术毕就能睁眼、而且一点不疼,一天的劳累都会一扫而光。

然而,前几天的一次术前访视归来,他的脸色很难看。

大家问他怎么了,他带着几乎颤抖的声音说:这家属,太让人生气了。

听他这么一说,大家赶紧追问。

这个时候,不是看热闹、也不是听新鲜。大家在一个战壕里,早已亲如兄弟。不夸张地说,在科里工作的时间都比陪老婆孩儿的时间长。

张医生说:就是前几天那个胃大切的患者家属,质疑麻醉收费多了。那个家属抓住一点:麻醉方式就应该用一个,凭什么给他家的人用了两个麻醉,这分明是想多收费!

面对这样的质疑,张医生解释说:这是复合麻醉,更是为了术后多模式镇痛。

家属说:老辈人连止疼针都很少打,也没见着谁怎么样了。现在可好,不仅要安止疼泵,还要美其名曰“多模式镇痛”。

到了这时,无论张医生怎么解释,家属就一个目标——退钱!

退钱是不可能的。因为,药已经用过了。

由于不能和患者家属硬碰,只能赶紧给医务科打电话调解。

万幸的是,这个患者是通过内科一个大夫介绍来的。在他们跟着解释下,患者家属半信半疑的不追究了。最终,也只能闹个既不闹、也不感谢。

不甘心的张医生,之后专门找那个内科大夫一次,他要好好给他讲讲。只有懂的人越多,误解才能越少。

他给内科大夫解释道:为什么不止是用了全麻,而是用全麻加椎管内麻醉的原因。是利用全麻的镇静、肌松以及广泛的抑制不利反射优点,同时发挥椎管内麻醉对疼痛传导的确切阻断,可以明显减少用药、减少副作用,并且术后的镇痛也有了保障。良好的术后镇痛,对术后加速康复的意义很大。

他还特别解释一下那个家属比较关心的镇痛泵:相比较静脉镇痛,椎管内镇痛可以减少很多镇痛药的应用、副作用也少了很多。大量的研究显示,术后肠道功能也可以早期恢复。早点进食,对及时补充营养是有好处的。

尽管有内科和外科的知识壁垒,但医学基础是相通的。因此,这番沟通很顺畅。

虽然同在一个医院,但内科确实不了解麻醉科到底是怎么工作的。

这样一解释,那位内科大夫不好意思地说:他以为麻醉科还在用乙醚呢。印象中,一扣面罩就睡过去了。

听到内科大夫如此认为麻醉科,张医生也只能感慨:一个医院的同事,尚且如此认为。让更多的人了解麻醉科,任重而道远。

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西斯