全球不明原因肝炎病因逐渐聚焦新冠病毒,权威杂志提出超级抗说

随着躺平抗疫的国家逐渐增多,不明原因肝炎的发病病例也在逐渐增加,截至5月3日,全球20个国家和地区上报了约228例不明原因儿童急性肝炎病例,其中肝移植至少20例,约占比8.8%,死亡4例。西方关于该病的病因研究迷雾重重,不断地提出假说,比如腺病毒感染假说,隔离时间过长,免疫缺失假说,但有些国家可以回避新冠病毒相关可能,放出数据称大部分患病儿童没有接种新冠疫苗,核酸检测大部分是阴性,闭口不谈既往新冠病毒感染史,要知道躺平抗疫后,有些国家1-4岁儿童新冠抗体阳性了高达70%,大部分都感染过新冠了。

但有些国家的证据则将病因指向了新冠病毒,以色列12名不明原因肝炎患者中有11例被证实曾经感染过新冠病毒,而所有的患者肝脏活检中都没有发现支原体踪迹,虽然这些患儿中腺病毒阳性率高达70%,但并不能说明问题,因为腺病毒本身就是儿童最常见的儿童易感病原体,而且腺病毒导致胃肠道症状的多见,但因其肝衰竭的情况仅偶然见于器官移植以及其他免疫力极其低下的人员,所以腺病毒本身无法独自引起该病。近期发表在柳叶刀子刊上的文章提出了新冠病毒超级抗原的假说,超级抗原是可以直接引起人体炎症因子风暴的特殊抗原,正常情况下,我们身体识别病毒身上的抗原要经过很多免疫细胞的共同努力,而超级抗原可以绕过中间环节,直接激活身体免疫系统,这样杂乱无章的激活可导致免疫系统分不清敌我,引起重要脏器的损害甚至导致器官衰竭,这个机制中存在超级抗原和腺病毒相互助攻的过程。

这是一个更加符合现实情况的假说,还需要更多的研究去证实,但不明原因肝炎的存在提醒大家,新冠病毒造成的次生灾害还有很多未知数,仓促放弃抗疫会产生很多不可控的问题。

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